study of postmenopausal endometria of tibolone, conjugated estrogen
+medroxyprogesterone acetate and tamoxifen users
Mustafa F. Sargon 2, H. Hamdi Çelik 2, Pinar Ozcan Keskin1,
Rıfat Gürsoy R1, Kutay Biberoğlu 1
Obstetrics and Gynecology, Gazi University Faculty of Medicine
Turkey
of Anatomy, Hacettepe University Faculty of Medicine Ankara, Turkey
Author:
Medicine,
Obstetrics and Gynecology,
Besevler-Ankara, Turkey
Tel. :
0090 312 2025945
To investigate the effect of tibolone, conjugated estrogen+medroxyprogesterone
acetate (CE+MPA), tamoxifen regimens on the ultrastructure of the
postmenopausal endometrium.
investigated ultrastructure of endometria of three different groups of
postmenopausal women receiving either tibolone 2.5 mg/day, 0.625 mg conjugated
estrogen plus 5 mg medroxyprogesterone acetate, tamoxifen 20 mg/day at least 6
months of duration of use and control group. There were 5 patients in each
group. We performed endometrial biopsy to the all cases and endometrial tissues
were examined under the transmission electron microscope (TEM).
tibolone group, electron microscopy of endometrial specimen showed minimally
active cells with heterohromatic nuclei moderately increased quantity of
organelles. In patients receiving CE+MPA hyperplasia of endometrial cells was
striking. There were active cells with increased number of endoplasmic
reticulum, mitochondria and golgi apparatus. The cells had dilated golgi
apparatus. These findings implied increased synthesis capability of endometrial
cells. Endometrium of CE+MPA group ultrastructurally resembled proliferative
phase of normal endometrium. Patients receiving tamoxifen had inactive
endometrium with heterochromatic nucleus.
The most active cells among three regimens were observed in CE+MPA users. The
least active cells were seen in the endometrium of the tamoxifen users. The
ultrastructural findings of tibolone were in between CE+MPA and tamoxifen
users. None of these regimens showed ultrastructural similarities with
unopposed estrogen use or endometrial carcinoma.
Tibolone, conjugated estrogen, medroxyprogesterone acetate, tamoxifen,
postmenopausal endometrium,
النساء اللاتى يتبعنها :
الرحم بعد فترة الانقطاع الطمثى و هرمون تاموكسفين و هرمونات استروجين المقترنة و
أسيتات ميدروكسى بروجسترون.
بينار أوزكان كيسكين ، رفعت جورسوى ر ، كوتاى يلبيروغلو
أنقرة – تركيا
جازى – كلية الطب قسم أمراض النساء و التوليد
( هرمون تامو كسيفين) على التركيب الدقيق للغشاء المخاطى الذى يتضمن الطبقة
الداخلية من جدار الرحم وذلك بعد الانقطاع
الطمثى.
الطبقة الداخلية لجدار الرحم (Endometria) على ثلاث مجموعات مختلفة من
نساء انقطع لديهن الطمث و يتناولن إما هرمون تايبولون بنسبة( 2,5) ملليجرام فى اليوم ، أو هرمونات إيستروجين
المقترنة بنسبة (0,625 ) ملليجرام
بالإضافة إلى (5) ملليجرام من أسيتات هرمون أدروكسى بروجسترون أو هرمون تاموكسفين
بنسبة( 20) ملليجرام فى اليوم لمدة ستة أشهر على الأقل. كان هناك خمس مريضات فى كل
مجموعة.
دراسته مجهرياً و تم ذلك لكل الحالات كما تم اختبار أنسجة الأغشية المخاطية تحت
المجهر.
أظهرت إجهارية الإلكترون لعينات الأغشية المخاطية لجدار الرحم أنه على الأقل
الخلايا النشطة مع النوى الكروزومية الخاملة زودت بشكل طفيف كم من أجزاء من
الخلايا. كان العدد الزائد من خلايا الأغشية المخاطية لجدار الرحم للمريضات اللاتى
تناولن (CE +MPA) عدداً لافتا للنظر.
الإندوبلازمية و الميتوكوندريا و جهاز
جولجى.
قد أوحت بقدرات اصطناعية زائدة لخلايا الغشاء المخاطى لجدار الرحم.
اللاتى يستخدمن ( CE + MPA) بشكل دقيق مع طورمتنامى من
الغشاء المخاطى لغطاء الرحم.
يتناولن (CE + MPA) أما أقل الخلايا نشاطاً تم رؤيتها فى الغشاء
المخاطى (إندوميتريم) للنساء اللاتي يتناولن الهرمون الاصطناعي ( تاموكسفين)
خلال النساء اللاتى يستخدمن (CE + MPA) و اللاتي يستخدمن (تاموكسفين)
أي من هذه الأنظمة أي تشابهات في التراكيب الدقيقة مع الاستروجين بدون أي معارضة
أو مع سرطان غشاء الرحم.
الرئيسية:
هرمونات الاستروجين المقترنة – أسيتات الميدروكسى بروجسترون – هرمون تاموكسفين
الاصطناعي –































